ABSTRACT
Antecedentes: Chimó es el nombre en Venezuela de una sustancia viscosa de color negruzco, cuyo componente principal deriva de la hoja de tabaco. Su consumo se ha asociado a alteraciones sistémicas y patologías bucales. Objetivo: Identificar in vitro la erosión dental asociada a exposición al chimó. Métodos: Se seleccionaron 30 dientes, 10 control negativo, 10 control positivo y 10 grupo experimental que se expusieron a soluciones de saliva artificial, Coca-Cola® light y chimó respectivamente, durante 20 semanas. Se analizó clínicamente la superficie y el análisis ultraestructural se efectuó con microscopio electrónico de barrido. Resultados: Clínicamente, se evidenció cambio de color en el grupo control negativo; cambio de color y superficial y pérdida de brillo en el grupo control positivo; y cambio de color y superficial en el grupo experimental (p = 0,000). El análisis ultraestructural indica que el grupo control negativo no presentó alteraciones morfológicas en la superficie del esmalte. En la escala de valores de grabado ácido utilizada, el grupo control positivo fue tipo 4 y el grupo experimental mostró estructura adamantina erosionada con imágenes similares a los patrones de grabado tipo 3-4. En cuanto a la clasificación según su gravedad, el grupo experimental correspondió al grado 1, con pérdida de esmalte sin involucrar dentina. Conclusión: En las condiciones experimentales de este estudio, el chimó produjo pérdida de la superficie del esmalte tanto clínica como ultraestructuralmente, con patrones de erosión tipos 3 y 4 de la escala de valores del grabado ácido y grado 1 según su gravedad.
Background: In Venezuela, chimó is a blackish goo derived from tobacco leaf. Its consumption has been associated with systemic and oral diseases. Purpose: To identify in vitro dental erosion associated to chimó exposure. Methods: The sample consisted of 30 teeth that were assigned 10 to the negative control group, another 10 to the positive control group, and 10 to the experimental group, which were exposed respectively to artificial saliva, Coca-Cola® light, and chimó for 20 weeks. Tooth surfaces were analyzed clinically and structurally, the latter through scanning electron microscope. Results: Clinical observations showed surface color change in the negative control group; color change and surface gloss loss in the positive control group; color and surface changes in the experimental group (p = 0.000). Ultrastructural analysis showed no enamel surface alterations in the negative control group. Acid etching scale values were 4 for the positive control group and 3-4 for the experimental group. The latter had signs of enamel erosion. In terms of severity of damage, the experimental group was type 1, that is, enamel loss without involving dentin. Conclusion: Under these experimental conditions, chimó caused clinical and ultrastructural enamel surface loss with type 3-4 erosion patterns, and type 1 severity.
Subject(s)
Humans , Dental Enamel , Tobacco , Tooth ErosionABSTRACT
Objetivos: Conocer la prevalencia de consumo de tabaco no inhalado (chimó) en el Municipio Miranda del Estado Mérida, Venezuela, así como, su asociación con la ansiedad y el estrés. Métodos: Estudio transversal; tipo encuesta; modo de selección: muestreo aleatorio poliestratificado de las casas del Municipio; criterio de inclusión: sujetos de 10 años o más edad. Se aplicó un formato estándar, así mismo, la escala de ansiedad y depresión de Zigmond y Snaith, escala de estrato social de Graffar - Méndez Castellano y el cuestionario de estrés del estudio INTERHEART. Resultados: Se incluyeron 100 sujetos (50 hombres y 50 mujeres), con una edad promedio de 34,1 años (DE ± 14,4). Predominantemente de raza mixta (96%), en estratos sociales III - IV (96%). La prevalencia de tabaco no inhalado fue del 38% (58% hombres - 18% mujeres; p< 0,0001), la cual se incrementó con la edad (10 - 20 años 13%; 21 - 34 años 40%; 35 - 48 años 44,8%; 49 y más años 55,5%; p= 0,029). El consumo de tabaco se asoció con la presencia de síntomas de ansiedad (p=0,039), depresión (p=0,023) y número de eventos estresantes (p=0,016). Al calcular el OR, el consumo de chimó en el género femenino incremento en 10 veces la posibilidad de presentar síntomas de ansiedad y 15 veces los síntomas de depresión. Conclusión: Se encontró una alta prevalencia de consumo de chimó en el Municipio Miranda del Estado Mérida, Venezuela.
Objectives: To estimate the prevalence of used smokeless tobacco (chimó) in Miranda Township, Mérida State, Venezuela, and his association with anxiety and stress. Methods: A cross-sectional health survey Township representative randomized sample of population was done. There were included all subjects of 10 years or older. Standard questionnaire was applied, and anxiety and depression scale of Zigmond and Snaith, social stratum scales Graffar - Méndez Castellano, stress questionnaire of INTERHEART study. Results: There were included 100 subjects (50 men - 50 women), average of age 34.1 years (ED ± 14.4). Mostly mix race (96%) and social stratum III - IV (96%). Smokeless tobacco prevalence was 38% (men 58% - women 18%, p< 0.0001), increased with age (10 - 20 years old 13%; 21 - 34 years old 40%; 35 - 48 years old 44.8%; 49 years and older 55.5%; p= 0.029). Prevalence smokeless tobacco were associated with anxiety (p=0.039) and depression (p=0.023) symptoms, and number stress events (p=0.016). When calculating the OR, chimó consumption in females increased 10 times the chance of developing symptoms of anxiety and 15 times the symptoms of depression. Conclusion: There are highest prevalence smokeless tobacco (chimó) products in Miranda Township from Mérida State, Venezuela.
ABSTRACT
La Encuesta Mundial sobre Tabaquismo en Jóvenes (EMTAJOVEN), un sistema de vigilancia epidemiológica (SVE) mundial, con datos válidos para desarrollar y evaluar políticas y programas. Se presentan resultados de Venezuela y estados: Barinas, Cojedes, Monagas, Nueva Esparta, Trujillo, Zulia, Yaracuy y Lara. EMTAJOVEN es una encuesta a estudiantes grados 7mo a 9no, incluye: prevalencia de uso de tabaco sin humo (chimo), actitudes, conocimientos, conductas; acceso, propaganda y exposición. La Prevalencia (%) de uso de chimo varia: 3.8% a 20.7% varones; y 2.0% a 6.6% hembras. Hubo aumento en P% de uso de chimo en Barinas, Cojedes, Monagas y Lara. 80% conocen que el chimo es dañino y menos del 30% han recibido clases sobre este tema. Los SVE producen datos pertinentes que deben usarse en evaluación de políticas y programas de promoción de salud, ideas contenidas en el primer tratado mundial sobre el control de un factor de riesgo de salud "el Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco
The Global Youth Tobacco Survey (GYTS) is a worldwide surveillance system of health related behaviors about tobacco, provides valid data to develop and evaluate policies and programs. We present results from the GYTS done in Venezuela and the estates of: Barinas, Cojedes, Monagas, Nueva Esparta, Trujillo, Zulia, Yaracuy and Lara years 2000, 2004 and 2008. GYTS is a survey done on students grades 7 to 9. The instrument seeks information: attitudes, knowledge, behaviors, exposure, prevention programs, mass media, marketing; and access. Prevalence (P%) of Smokeless tobacco use, Chimo, is not uniform among the states: 3.8% to 20.7% males; 2.0% to 6.6% females, with increment in Barinas, Cojedes, Monagas and Lara. 80% know the danger of chimo, less than 30% recalled any lecturer concerning the topic. Health surveillance systems produce data that should be use for design and evaluation of policies and programs, ideas that have found a relevant place at the first global health treaty in history: the WHO's Framework Convention on Tobacco Control
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Female , Tobacco Use Disorder , Tobacco, Smokeless , Respiratory Tract Diseases , SmokingABSTRACT
El propósito del presente estudio fue evaluar el consumo de tabaco no fumado (Chimó), frecuencia, cantidad, lugar de colocación, marcas y la historia de uso en niños adolescentes venezolanos. 202 sujetos fueron evaluados, en edades comprendidas entre 4 y 73 años y de estos, 109 fueron niños y adolescentes en edades entre 4 y 17 años. Todos los participantes en la presente investigación firmaron un consentimiento informado. Cada paciente respondió un cuestionario estructurado a tal fin y los datos fueron registrados. El número de sujetos que reportó el uso de chimó fue de 15 (13,7%), la edad media fue 11,7±3,4 años y el tiempo de uso fue de 1 semana a 5 años. El sitio mas frecuente de colocación fue la cara lingual de los dientes antero-inferiores 11/15 (73,3%). El mayor porcentaje de la población estudiada se ubicó en el nivel medio bajo de acuerdo al criterio de Graffar. El uso del chimó se había reportado en adultos solamente en algunas regiones de Venezuela, sin embargo, este hábito no había sido previamente reportado en este grupo de edad por lo que constituye el primer reporte de su uso en edades pediátricas. Estudios controlados y de seguimiento se recomiendan en estas poblaciones para evaluar el efecto sobre la salud bucal y sistémica
The aim of the present study was to evaluate the use of smokeless tobacco (Chimo), frequency, and quantity, site of placement, brand and history use among children and adolescents in a Venezuelan population. A total of 202 subjects were evaluated, age ranging 4-73 years, of these 109 were children and adolescents age ranging 4-17 year old. A questionnaire was given to each patient and the data was recorded. A written consent was filled out in each case. The number of subjects reporting chimo use was 15 (13.7%), mean age was 11.7±3.4 years and the time of use ranged between a week and five years. Other habits besides chimo use included alcohol in one patient. . The most common site of placement was the lingual aspect of the lower anterior teeth 11/15 (73.3%). The higher percentage of the studied population belongs to the middle low socioeconomic group. Chimo was previously known as a form of smokeless tobacco placed of chewed among adults in several regions of Venezuela; however, this habit was not previously reported in this age group. Further studies and follow up should be performed in this population to evaluate the effect on oral and systemic health
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adolescent , Child , Oral Health , Tobacco, Smokeless , DentistryABSTRACT
En Venezuela el consumo de chimó, producto de tabaco, era tradicionalmente una actividad rural, pero actualmente es común entre jóvenes urbanos y rurales que es el grupo más susceptible de acudir a consultas de odontología que de medicina. Materiales y métodos Para conocer sobre creencias, actitudes, conocimientos, y práctica clínica de las(os) odontólogas(os) en relación al tabaco y en especial Chimó, se realizó una encuesta auto-administrada, anónima en una muestra aleatoria en el Estado Lara, Venezuela. Resultados La tasa de respuesta fue 67.2% con predominio de mujeres (61%) jóvenes. Para la mayoría, el chimo es una droga y un problema de salud pública actual y futuro; pero 33% piensan que previene caries y preserva el tejido dentario, y 14% de las mujeres y 18.8% de los hombres piensan que no causa patologías de los tejidos blandos de la boca. Menos del 30% tiene información científica sobre el Chimó y 79% no leyó ni discutió trabajos científicos sobre el tema en la universidad. 80% afirma no haber tenido pacientes consumidores de chimó en el último año, pero de estos, 60% no interroga al respecto. Cerca de 80% se sienten preparados y piensan que podrían ayudar a los consumidores a dejarlo, pero solo 60% lo hace. discusión Lograr una vida saludable para nuestra población es tarea multidisciplinaria, un aspecto importante es solventar la brecha entre el conocimiento sobre tabaquismo y el conocimiento y práctica clínica de los profesionales de la odontología, evidenciado en el presente trabajo. Es necesario fomentar la investigación sobre tabaco y salud dental, así como diseminar el conocimiento, y promover la participación activa de odontólogas(os) en el proceso de prevención y cesación tabáquica.
In the rural Venezuela it was a tradition the use of a smokeless tobacco product called Chimó, it is now fashionable among rural and urban youth, those more likely of attending a dental rather than a medical consultation. methods This is a cross sectional, self administered, anonymous survey done on a random sample of dentist of Lara State, Venezuela. It explores knowledge, believes, attitudes and actual practice of active dentists concerning tobacco use. It was delivery and collected from each selected dentist by a courier service. results There was a 62% response rate, 60% of responders were female. The majority think Chimó use is a drug that is, and will remain, a public health problem, however, 33% think it is harmless or even beneficial, 14% of males and 18.8% of female think it does not cause damage to oral tissues. About 79% never had a discussion about Chimó as university students and less than 30% ever read a scientific article about Chimó. 80% said they havent had any Chimó user patient in the last year, but 60% of dentist never ask about it; 80% think they are prepared to help patients to stop tobacco use, but 40% never offer any counseling. discusion The goal of healthy living status for our population only could be achieved by a multidisciplinary approach. One key element if to bridge the gap on professional education and current practice of dentist, which were disclosed by this research project. It is necessary to promote research on tobacco and dental health and to disseminate practical knowledge about tobacco among dentist to facilitate their participation on prevention and cessation activities.
ABSTRACT
We treated one rheumatoid arthritis (RA) patient with Toki-shakuyaku-san-ka-bushi. A 51-year-old woman was diagnosed as RA in another hospital and was treated with salazosulfapyridine (SASP) and methotrexate (MTX). She was living a restricted daily life while taking MTX. She had to lie down for almost 48 hours after taking MTX once a week because of general fatigue. She was also suffering from depression. After the administration of Toki-shakuyaku-san-ka-bushi, her malaise after taking MTX and her depressive-mood disappeared. Her quality of life improved measurably.
